«Да откуда же берётся этот кариес?»⠀⠀
⠀⠀
Все, кто начинают лечение, всегда сокрушаются этим вопросом у меня в кабинете.⠀⠀
⠀⠀
Я расскажу, какие были теории возникновения кариеса. Все они легли в основу современного представления о кариесе.⠀⠀
⠀⠀
1. Химико-паразитарная теория Миллера (1884 год).⠀⠀
Микроорганизмы в полости рта выделяют молочную кислоту, которая разрушает неорганические вещества в эмали и дентине, и ферменты, разрушающие органику. Вода, питание, генетика влияет на устойчивость тканей зуба к кислоте.⠀⠀
⠀⠀
2. Физико-химическая теория Энтина (1928 год).⠀⠀
Ткани зуба — полпуроницаемая мембрана, через которую проходят осмотические токи от двух сред: изнутри зуба — от крови, снаружи зуба — от слюны.⠀⠀
При благоприятных условиях токи имеют центробежное направление: изнутри зуба к его поверхности поступают минеральные вещества, укрепляющие и питающие зуб. При нарушениях эндокринной и нервной систем, наследственных факторах, токи имеют центростремительное направление: ухудшается питание тканей зуба, с его поверхности вымываются вещества, улучшается проницаемость для воздействия бактерий.⠀⠀
⠀⠀
3. Биологическая теория Лукомского (1948 год).⠀⠀
Недостаток витаминов, плохое питание, дефицит ультрафиолета, минеральных солей и тд нарушают белковый и минеральный обмен в организме. Клетки зуба внутри дентина ослабевают, ухудшается питание тканей зуба.⠀⠀
⠀⠀
4. Теория Шарпенака (1949 год).⠀⠀
Автором было отмечено, что замедление процессов восстановления белков в эмали вызвано снижением содержания двух аминокислот — аргинина и лизина. А процесс разрушения белков усиливается при высоких температурах, гипертиреозе, туберкулёзе, нервных заболеваниях, беременности, дефиците витаминов группы В.⠀⠀
⠀⠀
5. Теория Шатца и Мартина (1956 год).⠀⠀
Минералы эмали связаны с белками. Разные химические агенты разрушают связь минералов с белками, а затем минеральная часть образует комплексные соединения с разными продуктами распада.⠀⠀
⠀⠀
6. Трофоневротическая теория Платонова.⠀⠀
Кариес развивается, когда нарушаются трофоневротические процессы в зубе (когда пульпа перестаёт питать ткани зуба).⠀⠀
⠀⠀
Обсуждали ли вы с доктором, почему и как возникает кариес?
